随着武汉4月12日的天气骤变，我一病就是10多天，让我感到人类在大自然面前是多么的渺小和脆弱。身体良好的我也在这12小时内温差21度的恶劣天气下倒了下去，12天内我经历了发烧、扁桃体发炎、咳嗽乃至三天前刚被确诊的肺炎！医生说，肺炎虽算不上大病，但相对常见的普通感冒、发烧来说要麻烦的多，治愈可能需要一段时间，至少需要连续输液9天以上……

人们经常说“久病成医”，虽然我平常很少生病，但此次的症状在我20多年的生涯中也是仅此一例，所以针对我的病症，我也查了许多相关的资料，趁今天身体稍感舒适整理出来。

肺炎

肺炎的定义：

肺炎是指肺实质的炎质，按病因可分为细菌性、霉菌性、病毒性和支原体性肺炎。临床常见的是细菌性肺炎，其中约90%～95%是由肺炎球菌引起。临床有突发的寒颤、高热、咳嗽、血痰、胸痛等症状。肺炎的诱发因素有受寒、病毒感染、酒醉、全身麻醉、镇静、麻剂过量等。这些因素会削弱全身抵抗力和会厌的反射作用，破坏呼吸道粘膜纤毛运动，减损细胞吞噬作用，使致病物能轻易地吸入而引起感染。此外，心力衰竭、有害气体的吸入、长期卧床的肺水肿、肺淤血、以及脑外伤等都有利于细菌的感染和生长繁殖，导致肺炎。

肺炎的诊断：

(1)血常规检查

这是最常用的检查手段，其中包括血白细胞总数，各种白细胞在白细胞总体中所占的百分比。正常人白细胞总数在 4~10×10⁹ 个/ L，中性白细胞百分比小于70%，如果白细胞总数超过10×10⁹ 个/ L，中性白细胞百分比超过70%，我们就说这个病人的血象高，这是细菌性肺炎常见的血象改变。
 
(2)X线胸片检查：

通过给病人进行X线胸片检查，可以直接了解肺部的变化，这是诊断肺炎的重要手段，虽然通过血象和X线胸片可以诊断肺炎，但肺炎是由什么病原体引起的，是由细菌，还是由病毒，支原体，真菌等引起的，细菌的种类是什么，上述两项检查就不能告诉我们了，只能合理的取患者的痰、血做培养有可能真正找出致病菌。医生们就可以有针对性的采用对病原体敏感的药物进行治疗了。血常规、胸部X线检查及痰的检查是患有肺炎病人进行的最基本检查，除此之外还有胸部CT检查（医学上称为电子计算机断层扫描）。但是如果病人在同一部位反复发生肺炎或X线胸片上有其它可疑的病变，而一般检查难以明确诊断时，就需要进行胸部CT检查或其他更进一步的检查。 

肺炎的治疗：

肺炎属于急性感染性疾病，应积极进行抗炎治疗。

肺炎的预防：

1、预防上呼吸道感染。

2、积极治疗慢性心肺疾病。

3、注意生治调摄，防止过度疲劳。

4、进行适当的体育锻练。

5、饮食调养

肺炎要忌的饮食因素：

(1)忌辛辣油腻食物：肺炎属急性热病，消耗人体正气，影响脏腑功能，易于导致消化功能降低，食物应以高营养、清淡、易消化为宜，不要吃大鱼、大肉、过于油腻之品，以免中焦受遏，运化不利，营养反而不足。油腻之品大多性属温热，可以生内热，湿滞为痰，不利于肺气的早日康复。辛辣食品性质温热，易化热伤津，而肺炎又属热病，两热相加，犹如负薪救火，使 病情加重。所以，肺炎患者在膳食中不应加入辣椒、胡椒、芥末、川椒等调味品。酒也属辛热之品，可刺激咽喉及气管，引起局部充血水肿，肺炎患者应禁用。

(2)水果要适量也要选择品种：肺炎患者适量的多饮水和进食水果对疾病的康复是有利的。多数水果对本病有益，但不宜吃甘温的水果，如桃、杏、李子、橘子等，以免助热生痰。即使是一些寒性水果，也非多多益善。如果过量的吃一些寒凉性质的水果，可损伤到脾胃的阳气，有碍运化功能，不利于疾病的康复。

体温

在健康状态时，如饮食正常，衣着适宜，人体的体温一般是比较恒定的，即保持在37℃上下(大致介于36.2℃～37.3℃)，而不因外界环境温度的改变而变化。但人体正常体温并不是指某一具体温度，而是一个温度范围。如对大多数正常人来说，口腔体温范围在36.7℃～37.7℃之间(而37.19℃仅是一个平均值)，腋窝温度范围在36.0℃～37.4℃，直肠温度范围在36.9℃～37.9℃。人体的体温虽然比较恒定，但人类个体之间的体温有一定的差异，少数人的标准体温可低于36.2℃，也可高于37.3℃。即使同一人体温在一日内也不是完全一样的，昼夜间体温的波动可达1℃左右。

血液常规检查

红细胞计数(RBC)和血红蛋白测定(HGB)

红细胞的主要作用是给全身的各组织器官输送氧气，并把体内产生的二氧化碳排出体外，而完成这一主要功能主要是依靠红细胞内的一种蛋白，这就是血红蛋白(Hb)。

 一般正常情况下，红细胞的数量和血红蛋白含量的比例大致是相对固定的。但在发生贫血的情况下，它们之间的比值就会发生变化，如发生低色素性贫血时，血红蛋白含量的降低就会十分明显，红细胞和血红蛋白的比例就会升高。

白细胞计数(WBC)和白细胞分类计数(DC)

血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。

白细胞计数(WBC)是指测定血液中白细胞的总数，而分类计数是指各种白细胞的百分比。由于各种白细胞的生理功能不同，所以在不同的病理情况下，可引起不同类型白细胞的数量发生变化。一般而言，我们只要掌握白细胞计数、中性粒细胞(N)和淋巴细胞(L)的分类就可以了。

在平常的生活中，医生是根据白细胞的数量来判断身体是否有感染发生，然后再根据白细胞分类来判断是什么类型的感染，应该使用什么类型的药物。一般而言，如果中性粒细胞的数量增多是细菌性的感染，淋巴细胞数量增多是病毒性的感染。

血小板计数(PLT)

我们都知道，血小板的主要功能的凝血，如果没有它，我们就可能因一个小伤口而出现生命危险了。一般而言，血小板的计数是我们在观察化验单时应该注意的第三个重点，如果血小板减少的话，宝宝就可能存在凝血方面的问题。

各项指标及正常值参考

WBC(白细胞计数) ：(4-10)×10⁹/L
LYM(淋巴细胞百分比) ：20-40%
GRAN(中性粒细胞百分比)：50-70%
RBC(红细胞计数) 男：(4.5-5.5)×10¹²/L
                                女：(3.5-5.0)×l0¹²/L
HGB(血红蛋白) 男：120-160 g/L 
                            女：110-150 g/L
HCT(红细胞压积) 男：(0.42一0.49%)
                                女：(0.37- 0.43%)
MCV(平均红细胞体积)：82-92 fL
MCH(平均细细Hb含量)：27-31 pg 
MCHC(平均红细胞Bb浓度)：320-360 g/L
RDW(红细胞体积分布宽度)：11.6-14.8%
PLT(血小板计数)：100-300×10⁹/L
WPV(平均血小板体积)：6.3-13.5 fL 
PCT(血小板压积) 男：0.108-0.272%
PDW(血小板体积分布宽度) 女：0.114-0.282%

根据红细胞容积分布宽度（RDW）测定贫血

正常参考值

11.5～14.5%

异常结果分析

根据MCV、RDW两项指标的变化，可用于贫血的形态学分类：

1．小细胞均一性贫血：MCV减小，RDW正常，如轻型地中海性贫血。

2．小细胞不均一性贫血：MCV减小，RDW增大，如缺铁性贫血。

3．正细胞均一性贫血：MCV、RDW均正常，常见于急性失血、再生障碍性贫血。

4．正细胞不均一性贫血：MCV正常，RDW增大，如早期缺铁性贫血、急性溶血性贫血等。

5．大细胞均一性贫血：MCV增大、RDW正常，如慢性再生障碍性贫血。

6．大细胞不均一性贫血：MCV、RDW均增大，如巨幼细胞性贫血、恶性贫血等。